Наращивание кости в стоматологии: когда и зачем это нужно 

Представьте, что вы решили построить дом. Вы выбрали проект, закупили материалы, но вдруг выясняется, что фундамент слишком слабый и не выдержит нагрузки. Примерно так же обстоит дело с имплантацией зубов. Установить искусственный корень можно только при условии, что костная ткань челюсти имеет достаточную высоту и ширину. Если этого объема не хватает, необходима специальная процедура — наращивание кости в стоматологии. Давайте разберемся, зачем это нужно, когда без этого не обойтись и какие методы предлагает современная медицина. 

Основная причина атрофии (уменьшения) костной ткани челюсти — потеря зуба . Когда зуб удаляется, жевательная нагрузка на этот участок прекращается, и организм перестает поддерживать кость в этом месте. Буквально через 6–12 месяцев после удаления зуба атрофия становится настолько выраженной, что без наращивания кости для имплантации уже не обойтись . 
Помимо этого, причинами дефицита могут быть: 

травмы челюсти; 

хронические воспалительные заболевания (пародонтит, кисты); 

анатомические особенности (например, близость гайморовых пазух на верхней челюсти); 

возрастные изменения . 

Решение о необходимости наращивания кости в стоматологии принимает хирург-имплантолог на основе компьютерной томографии (КТ). Только КТ позволяет точно оценить высоту, ширину и плотность кости . 
Как правило, для надежной фиксации имплантата требуется минимум 1,5–2 мм костной ткани вокруг него, а также достаточная высота и ширина альвеолярного гребня . Если этих показателей не хватает, установка импланта становится рискованной — он может не прижиться или расшататься под нагрузкой. И вот тут на помощь приходит наращивание кости для имплантации. 
Важно понимать: в некоторых случаях можно обойтись без костной пластики — например, установить короткие или узкие импланты, использовать методики All-on-4 или базальные импланты, которые фиксируются в глубокие слои кости . Но при выраженной атрофии наращивание кости для импланта остается единственным надежным способом подготовиться к протезированию . 

Современная стоматология предлагает несколько методов наращивания кости для имплантации зубов. Выбор зависит от того, какой именно участок челюсти требует восстановления и какова степень атрофии . 

Это самый распространенный и физиологичный метод. Суть его в том, что в область дефицита кости помещается костнозамещающий материал (например, на основе бычьей кости Bio-Oss или синтетические аналоги) и накрывается барьерной мембраной . Мембрана защищает зону от прорастания мягких тканей и позволяет кости восстановиться. НКР подходит при небольшой и средней атрофии, часто позволяет установить имплант сразу, в один этап . 

Этот метод считается «золотым стандартом» при значительных дефектах . Костный блок забирается у самого пациента (например, из области подбородка или ветви нижней челюсти) и пересаживается в зону атрофии . Преимущество — отсутствие риска отторжения. Минус — дополнительное хирургическое вмешательство и более долгий период приживления . 

Метод применяется, когда кость недостаточна по ширине, но при этом достаточно высока . Хирург рассекает гребень, раздвигает его и заполняет образовавшееся пространство костным материалом. Этот метод позволяет установить имплант одномоментно с операцией . 

Это специфическая процедура для верхней челюсти в зоне жевательных зубов . Суть метода — приподнять дно гайморовой пазухи и заполнить образовавшееся пространство костным материалом, чтобы создать достаточно места для импланта . Синус-лифтинг бывает закрытым (при небольшом дефиците, имплант ставится сразу) и открытым (при выраженной атрофии, имплантация — через 4–6 месяцев) . 

Для наращивания кости в стоматологии используются разные материалы : 

Аутогенные — собственная кость пациента. 

Аллогенные — кость от другого человека-донора. 

Ксеногенные — материал животного происхождения (чаще бычья кость, например Bio-Oss). 

Синтетические — искусственные соединения (гидроксиапатит, трикальцийфосфат) . 

Выбор материала всегда остается за врачом, который учитывает конкретную клиническую ситуацию и пожелания пациента. 

Наращивание кости для импланта звучит страшно, но современные методики делают эту процедуру максимально комфортной. Операция проходит под местной анестезией, пациент не чувствует боли. В первые дни возможны отек и дискомфорт, которые легко купируются обезболивающими . 
Полное приживление костной ткани в зависимости от объема операции занимает от 3 до 8 месяцев. Все это время организм постепенно замещает трансплантат собственной костной тканью . 

Наращивание кости в стоматологии — это не страшная и не опасная процедура, а необходимый этап на пути к надежной и долговечной имплантации. Без него установка имплантата на атрофированную кость может привести к серьезным осложнениям. Современные методы и материалы позволяют решить проблему дефицита кости даже в самых сложных клинических случаях. 
Запишитесь на бесплатную консультацию в MirIsDent. Наши хирурги-имплантологи проведут полную диагностику, оценят состояние вашей костной ткани и, при необходимости, составят индивидуальный план наращивания кости для имплантации зубов с прозрачным расчетом стоимости. Ваша новая улыбка начинается с надежного фундамента!