Лечение воспаления десен в Москве

Воспаление десен — частая причина кровоточивости, неприятного запаха и дискомфорта во время чистки зубов. На ранней стадии это может быть гингивит — воспаление поверхностных тканей десны. Если процесс не остановить, он может перейти в пародонтит, при котором страдают связки и костная ткань, удерживающие зуб.

Чем гингивит отличается от пародонтита

Гингивит затрагивает в основном десну. Основные признаки — покраснение, отек, кровоточивость, болезненность при чистке и неприятный запах. При своевременном лечении воспаление часто можно устранить, а ткани вернуть к здоровому состоянию.
Пародонтит — более глубокий процесс. Воспаление распространяется на связочный аппарат и кость вокруг зуба. Могут появляться зубодесневые карманы, подвижность зубов, оголение корней, изменение положения зубов и постепенная убыль кости. Пародонтит требует комплексного лечения и регулярного поддерживающего наблюдения.

Почему воспаляются десны

Основная причина — бактериальный налет и зубной камень. Если налет долго не удаляется, бактерии раздражают десну и запускают воспаление. Риск повышают:
- недостаточная гигиена и отсутствие нити или ирригатора;
- зубной камень и нависающие края пломб;
- курение;
- гормональные изменения;
- сахарный диабет;
- снижение иммунитета;
- стресс;
- неправильный прикус и перегрузка отдельных зубов;
- генетическая предрасположенность;
- некоторые лекарства и общие заболевания.

Симптомы, при которых нужен стоматолог

Запишитесь на прием, если есть:

- кровь на щетке или нити;
- отек и покраснение десны;
- боль или зуд;
- неприятный запах изо рта;
- гной или неприятный привкус;
- оголение шеек зубов;
- подвижность зубов;
- изменение положения зубов;
- боль при накусывании.
Кровоточивость — не норма. Многие пациенты начинают чистить зубы реже, чтобы не травмировать десну, но это только усиливает накопление налета и воспаление.

Как врач оценивает состояние пародонта

На консультации стоматолог осматривает десны, оценивает кровоточивость, отек, цвет тканей и наличие зубных отложений. Затем измеряется глубина зубодесневых карманов специальным зондом. Чем глубже карман, тем больше вероятность разрушения связочного аппарата и кости.
Для оценки состояния кости назначается рентген или 3D-томография. Снимки помогают увидеть уровень кости, очаги воспаления, состояние корней и возможные кисты. На основании данных врач определяет стадию заболевания и составляет план.

Как проходит лечение

Сначала врач оценивает состояние десен, измеряет глубину зубодесневых карманов, проверяет подвижность зубов и назначает рентген или 3D-томографию при необходимости. Затем составляется индивидуальный план.
При гингивите обычно достаточно профессиональной гигиены, удаления камня и налета, обучения правильной домашней гигиене и контроля. Врач может рекомендовать антисептические средства, но они не заменяют механическое удаление налета.
При пародонтите лечение более комплексное. Оно может включать профессиональную гигиену, обработку пародонтальных карманов, кюретаж, применение местных средств, лечение кариеса и замену некачественных пломб. В сложных случаях требуется консультация пародонтолога и хирургическое лечение.

Этапы лечения пародонтита

Лечение обычно начинается с профессиональной гигиены: удаления наддесневого и поддесневого камня, налета и пигментированных отложений. Затем проводится обработка пародонтальных карманов. При необходимости выполняется кюретаж — тщательная очистка поверхности корня от воспаленных тканей и отложений.
Если есть кариес, старые пломбы с нависающими краями или неудобные для очищения конструкции, их также нужно устранить. Они удерживают налет и мешают поддерживать здоровую гигиену.
В сложных случаях может потребоваться хирургическое лечение, направленное на уменьшение карманов и восстановление условий для ухода. Иногда необходима консультация пародонтолога, ортопеда или имплантолога.
Если есть подвижность зубов, врач оценивает необходимость шинирования, ортопедического восстановления или других мер. При потере зубов обсуждаются имплантация и протезирование — но только после стабилизации воспаления.

Поддерживающая терапия

Пародонтит — хроническое заболевание, поэтому после активного лечения важно поддерживать результат. Пациенту назначают индивидуальный график визитов: раз в 3, 4 или 6 месяцев в зависимости от тяжести процесса и скорости образования отложений.
На поддерживающих визитах врач оценивает десны, глубину карманов, качество гигиены, подвижность зубов и состояние реставраций. При необходимости проводится профессиональная гигиена и коррекция домашнего ухода.

Домашний уход

Для профилактики и поддержания результата:

- чистите зубы два раза в день мягкой или средней щеткой;
- используйте зубную нить, ершики или ирригатор;
- не пропускайте профессиональную гигиену;
- откажитесь от курения или сократите его;
- контролируйте общие заболевания, особенно диабет;
- своевременно лечите кариес и меняйте старые пломбы;
- приходите на поддерживающие визиты по графику врача.
После лечения кровоточивость может сохраняться несколько дней, но должна постепенно уменьшаться. Если кровь появляется постоянно, нужно повторно показаться врачу.

Связь пародонтита с потерей зубов

Без лечения воспаление может привести к убыли кости и подвижности зубов. На поздних стадиях зубы могут смещаться, между ними появляются промежутки, а жевательная нагрузка распределяется неравномерно. В итоге возможна потеря даже внешне здоровых зубов.
Поэтому важно не ждать боли. Кровоточивость, запах и отек — ранние сигналы, при которых нужно записаться к стоматологу. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов сохранить собственные зубы.

Имплантация при пародонтите

Имплантация возможна не всегда сразу. При активном воспалении сначала нужно стабилизировать состояние пародонта. После лечения и контроля врач оценивает объем кости, гигиену и прогноз. Только затем принимается решение об имплантации.
Пациентам с пародонтитом в анамнезе особенно важны регулярная гигиена, профессиональная чистка и контроль состояния тканей вокруг имплантов. Это снижает риск периимплантита и помогает сохранить результат лечения.

Лечение десен в «МИРИС»

В стоматологии «МИРИС» в Москве, рядом с метро Перово, проводят диагностику и лечение воспаления десен, профессиональную гигиену и поддерживающую терапию. Врач оценит состояние пародонта, объяснит причину кровоточивости и составит план. Записаться можно через форму на сайте или по телефону клиники.
Статья носит информационный характер и не заменяет очную консультацию стоматолога.