Лечение зубов во сне: седация в стоматологии

Седация в стоматологии — это медикаментозное расслабление пациента во время лечения. Она помогает снизить тревогу, страх, рвотный рефлекс и дискомфорт, но не всегда означает полный сон. В зависимости от протокола пациент может оставаться в сознании, быть сонливым или погружаться в поверхностный медикаментозный сон.

Кому подходит седация

Лечение под седацией может быть рекомендовано при:

- выраженном страхе перед стоматологом;
- панических атаках и сильной тревоге;
- рвотном рефлексе, который мешает лечению;
- необходимости длительного комплексного лечения;
- лечении нескольких зубов за один визит;
- повышенной чувствительности и низком болевом пороге;
- невозможности долго сидеть неподвижно;
- лечении пациентов с особыми потребностями — по решению врача.
Седация не отменяет местную анестезию. Она снижает тревогу и дискомфорт, а обезболивание обеспечивает комфорт во время вмешательства.

Виды седации

Ингаляционная седация закисью азота позволяет пациенту оставаться в сознании, расслабиться и общаться с врачом. Эффект наступает быстро и также быстро проходит после прекращения подачи газа. Этот вариант часто используют при умеренной тревожности.
Медикаментозная седация предполагает прием препаратов, после которых пациент становится сонливым. Степень расслабления подбирается индивидуально. При более глубокой седации пациент может не помнить большую часть визита.
Общая анестезия — это управляемый медикаментозный сон с полным отсутствием сознания. Она требует более строгих показаний, участия анестезиолога и тщательной оценки состояния здоровья. Не каждому пациенту и не для каждой процедуры она нужна.

Как выбрать вид седации

Выбор зависит от уровня тревоги, объема лечения, возраста, состояния здоровья и длительности вмешательства. При умеренной тревожности может быть достаточно ингаляционной седации закисью азота. При выраженном страхе, рвотном рефлексе или необходимости длительного лечения обсуждается медикаментозная седация.
Общая анестезия применяется по строгим показаниям и требует участия анестезиолога. Она не является универсальным решением: для многих пациентов достаточно местной анестезии в сочетании с седацией. Врач оценивает риски и подбирает безопасный вариант.

Что обсудить с врачом до седации

Перед процедурой важно сообщить врачу о:

- хронических заболеваниях;
- аллергических реакциях;
- принимаемых лекарствах и БАДах;
- беременности или грудном вскармливании;
- курении и употреблении алкоголя;
- перенесенных операциях и анестезиях;
- заболеваниях сердца, легких, печени и почек;
- эпизодах апноэ сна и проблемах с дыханием.
Чем полнее анамнез, тем безопаснее планируется процедура. При необходимости врач назначает анализы или консультацию смежного специалиста.

Правила подготовки

Обычно пациенту объясняют, за сколько часов нельзя есть и пить. Точные ограничения зависят от вида седации и состояния здоровья. Нельзя самостоятельно менять рекомендации: это может повлиять на безопасность процедуры.
На прием лучше приехать с сопровождающим, особенно если планируется медикаментозная седация. После процедуры не рекомендуется водить автомобиль, работать с механизмами, принимать важные решения и возвращаться домой одному.

Как проходит лечение

Во время процедуры контролируются состояние пациента, дыхание, пульс, давление и уровень кислорода. Врач-стоматолог выполняет запланированное лечение, а анестезиолог или специально обученный специалист следит за безопасностью. После окончания пациент остается в клинике до стабилизации состояния.
Поскольку за один визит можно выполнить больше работы, седация особенно удобна при комплексном лечении. Пациенту не нужно многократно приходить на короткие приемы и каждый раз испытывать тревогу.

Лечение нескольких зубов за один визит

Одно из преимуществ седации — возможность провести больше работы за один прием. Это удобно при комплексном лечении, когда нужно вылечить несколько зубов, удалить зуб или провести подготовку к протезированию. Пациент меньше устает от многократных визитов и не испытывает тревогу перед каждым приемом.
Однако объем вмешательства все равно определяется клинической ситуацией. Иногда лечение разделяют на этапы, чтобы контролировать качество, заживление и реакцию тканей.

Преимущества

- снижение страха и напряжения;
- уменьшение рвотного рефлекса;
- возможность длительного лечения;
- меньше усталости от многократных визитов;
- более комфортное впечатление от стоматологии;
- возможность провести несколько процедур за один прием.
Важно понимать: седация — это не способ «вылечить все за один день без ограничений». Объем вмешательства всегда определяется клинической ситуацией, состоянием здоровья и планом лечения.

Противопоказания

Седация может быть противопоказана или требовать дополнительной оценки при тяжелых заболеваниях сердца и легких, неконтролируемых эндокринных нарушениях, аллергии на препараты, беременности, некоторых неврологических состояниях, приеме отдельных лекарств, а также при остром воспалительном процессе. Решение принимает врач после обследования.

Безопасность и контроль

Во время седации контролируются дыхание, пульс, давление и уровень кислорода. Врач и ассистент следят за состоянием пациента на всех этапах. После процедуры пациент остается в клинике до стабилизации самочувствия.
Седация не отменяет необходимость качественной местной анестезии. Она снижает тревогу и дискомфорт, а анестетик обеспечивает отсутствие боли во время лечения. Комбинация подбирается индивидуально.

После седации

В день процедуры лучше не планировать работу, вождение и важные встречи. Возможны сонливость, небольшая слабость, сухость во рту или снижение концентрации. Эти ощущения обычно проходят в течение нескольких часов. Следуйте рекомендациям по питанию, приему лекарств и наблюдению.

Седация в «МИРИС»

В стоматологии «МИРИС» в Москве, рядом с метро Перово, пациентам доступно лечение с седацией. Врач оценивает показания, объясняет варианты и составляет безопасный план. Записаться на консультацию можно через форму на сайте или по телефону клиники.
Информация носит справочный характер. Возможность и вид седации определяются индивидуально после осмотра и оценки состояния здоровья.